Главная - Роды - Что такое «запоздалые» роды?
Что такое «запоздалые» роды?
4Беременность, продолжающаяся от первого дня  последней менструации больше 287 дней (41 неделя), называется переношенной,  а роды - запоздалыми. Запоздалые роды являются довольно частым осложнением и встречаются в 10% случаев.

Одной из главных причин запоздалых родов принято считать  нарушение  функции центральной нервной системы, нередко наблюдается у одних и тех  же  женщин.

Симптомы и течение

При перенашивании беременности обычно обнаруживаются различные изменения в плодном яйце. В зависимости от её срока вес плода повышается до 4000 г и выше, увеличивается его рост на 2-3 см и более, объем головки. При этом череп становится массивнее и плотнее, а роднички  и  швы  - менее широкими и растяжимыми, вследствие чего подвижность  костей,  особенно теменных по отношению друг к другу значительно  снижается.  Поэтому головка проходит через родовые пути с некоторым трудом, что  влечет  его внутричерепные травмы и повреждение промежности матери. Рождение крупных плодов не является правилом: приблизительно у 20 % детей,  в  том  числе переношенных на 4 недели и больше, такие же (или даже пониженные) основные показатели развития, как и у появившихся в срок. В таких случаях обращает на себя внимание слабое развитие подкожно-жировой клетчатки новорожденного: морщинистая кожа, отсутствие сыровидной смазки, за  исключением шеи и паховых складок и т.п.

Послед также претерпевает значительные изменения. Вес его превышает обычный на 50-100 г. Околоплодные воды в первые 1-2  недели  перенашивания  мало отличаются от нормальных. В дальнейшем они окрашиваются в слабозеленоватый цвет, продолжая оставаться прозрачными. Воды  становятся  "грязными" при перенашивании свыше 4 недель, приобретая темно-серую окраску. Одновременно наблюдается их уменьшение, сгущение  и  при  очень  длительной беременности количество снижается до 50-100 мл. В таких  случаях происходит обычно прижизненный распад  кожи  плода,  окрашивание  амниональной оболочки и пуповины в зеленоватый или грязно-зеленый цвет.

Основным осложнением при перенашивании является внутриутробная  дородовая (антенатальная) смерть плода. Он долгое время остается в  матке  и подвергается  мацерации  (безгнилостному  влажному  омертвению),   а   в дальнейшем и частичному рассасыванию. При таких несостоявшихся  родах  у беременной наблюдаются явления интоксикации, особенно выраженной в  случаях, когда через поврежденные оболочки плода проникают гнилостные  бактерии.

Течение запоздалых родов отличается рядом особенностей, неблагоприятно сказывающихся на здоровье роженицы и особенно плода. Главными из  них являются: 1) раннее отхождение околоплодных  вод;  2)  слабость  родовых сил; 3) длительность родового акта; 4) гибель плода; 5)  кровотечение  в последовом или раннем послеродовом периодах.

Распознается перенашивание по совокупности признаков:  а)  отсутствие родов в предсказанный срок; б) уменьшение окружности живота при  целости плодного пузыря больше, чем на 10 см в течение 2-3 недель, считая со дня ожидавшихся, но не наступивших родов; в) ухудшение сердечной деятельности плода (приглушение тонов сердца, бывших до этого отчетливыми, экстрасистолия; г) отхождение передних вод, окрашенных  мекопием;  д)  "ложные схватки" - прекращение начавшейся было родовой деятельности,  продолжавшейся не менее суток, которая после этого в течение недели не  возобновляется, и роды не наступают.

Лечение

Имеет цель вызвать роды не позднее, чем  спустя  2-3  недели после предполагаемого срока их нормального наступления, не допустить гибели плода, предотвратить осложнения. Если нависает непосредственная угроза жизни плода или имеется выраженное несоответствие головки плода тазу матери, возникают относительные показания к кесареву сечению.

 


Читайте:


Всё знаем про беременность:

Тест на овуляцию: что нужно знать?

News image

Определить время, наиболее подходящее для того, чтобы забеременеть, можно при помощи теста на овуляцию. Он определяет повышение уровня лютеинизирующего гормона ...

Аборт: это должна знать каждая женщина

News image

Аборт - самопроизвольное или искусственное прерывание беременности. Самопроизвольный аборт, или выкидыш, может быть у женщин, зараженных какой-либо инфекцией, имеющих заболевания ...

На заметку "Маме и малышу" — после родов:

News image

Методы контрацепции в послеродовый период

Когда рождается малыш, женщина с головой погружается в приятные хлопоты о нем. Стоит ли в это время ей думать о ...

News image

Искусственное и смешанное вскармливание

При недостатке или отсутствии грудного молока у матери лучшей пищей для ребенка первых месяцев жизни является донорское, то есть сцеженное ...

News image

Восстановление менструального цикла после родов

Известно, что после родов организму женщины требуется некоторое время, что­бы те органы и системы, которые подверглись изме­нениям во время беременно­сти и родов, пришли в нор­му. ...

News image

Изменения в организме женщины после родов

Молочные железы Молочные железы состоят из желез, жировой и соединительной ткани. В каждой груди есть 15-20 желез. Именно в них ...

Для мамы на заметку

ДОЛОЙ РАСТЯЖКИ!

News image

Мы умеем приводить свой вес в норму, обретать прежние, или еще лучшие формы. Осталось только справиться с еще одним из ...

Миокардит, эндокардит, перикардит

News image

Миокардиты, эндокардиты, перикардиты представляют собой воспалительное поражение различных отделов сердца (мышечного - миокардит; внутренней оболочки- эндокардит; наружной оболочки - перикардит), ...

Как правильно подобрать одежду для будущей мамы?

News image

Беременность - это самый лучший период в жизни женщины. Это время, когда ты не думаешь о ненавистных диетах, с тоской ...

Медицинское наблюдение ребенка на первом году жизни

News image

В первые месяцы жизни малыша у мамы и папы возникает много вопросов. Как правильно кормить ребенка, прикладывать к груди, обрабатывать ...

Ваш ребёнок день за днём вместе с онлайн-журналом BabyDays