Главная - Роды - Что такое «запоздалые» роды?
Что такое «запоздалые» роды?
4Беременность, продолжающаяся от первого дня  последней менструации больше 287 дней (41 неделя), называется переношенной,  а роды - запоздалыми. Запоздалые роды являются довольно частым осложнением и встречаются в 10% случаев.

Одной из главных причин запоздалых родов принято считать  нарушение  функции центральной нервной системы, нередко наблюдается у одних и тех  же  женщин.

Симптомы и течение

При перенашивании беременности обычно обнаруживаются различные изменения в плодном яйце. В зависимости от её срока вес плода повышается до 4000 г и выше, увеличивается его рост на 2-3 см и более, объем головки. При этом череп становится массивнее и плотнее, а роднички  и  швы  - менее широкими и растяжимыми, вследствие чего подвижность  костей,  особенно теменных по отношению друг к другу значительно  снижается.  Поэтому головка проходит через родовые пути с некоторым трудом, что  влечет  его внутричерепные травмы и повреждение промежности матери. Рождение крупных плодов не является правилом: приблизительно у 20 % детей,  в  том  числе переношенных на 4 недели и больше, такие же (или даже пониженные) основные показатели развития, как и у появившихся в срок. В таких случаях обращает на себя внимание слабое развитие подкожно-жировой клетчатки новорожденного: морщинистая кожа, отсутствие сыровидной смазки, за  исключением шеи и паховых складок и т.п.

Послед также претерпевает значительные изменения. Вес его превышает обычный на 50-100 г. Околоплодные воды в первые 1-2  недели  перенашивания  мало отличаются от нормальных. В дальнейшем они окрашиваются в слабозеленоватый цвет, продолжая оставаться прозрачными. Воды  становятся  "грязными" при перенашивании свыше 4 недель, приобретая темно-серую окраску. Одновременно наблюдается их уменьшение, сгущение  и  при  очень  длительной беременности количество снижается до 50-100 мл. В таких  случаях происходит обычно прижизненный распад  кожи  плода,  окрашивание  амниональной оболочки и пуповины в зеленоватый или грязно-зеленый цвет.

Основным осложнением при перенашивании является внутриутробная  дородовая (антенатальная) смерть плода. Он долгое время остается в  матке  и подвергается  мацерации  (безгнилостному  влажному  омертвению),   а   в дальнейшем и частичному рассасыванию. При таких несостоявшихся  родах  у беременной наблюдаются явления интоксикации, особенно выраженной в  случаях, когда через поврежденные оболочки плода проникают гнилостные  бактерии.

Течение запоздалых родов отличается рядом особенностей, неблагоприятно сказывающихся на здоровье роженицы и особенно плода. Главными из  них являются: 1) раннее отхождение околоплодных  вод;  2)  слабость  родовых сил; 3) длительность родового акта; 4) гибель плода; 5)  кровотечение  в последовом или раннем послеродовом периодах.

Распознается перенашивание по совокупности признаков:  а)  отсутствие родов в предсказанный срок; б) уменьшение окружности живота при  целости плодного пузыря больше, чем на 10 см в течение 2-3 недель, считая со дня ожидавшихся, но не наступивших родов; в) ухудшение сердечной деятельности плода (приглушение тонов сердца, бывших до этого отчетливыми, экстрасистолия; г) отхождение передних вод, окрашенных  мекопием;  д)  "ложные схватки" - прекращение начавшейся было родовой деятельности,  продолжавшейся не менее суток, которая после этого в течение недели не  возобновляется, и роды не наступают.

Лечение

Имеет цель вызвать роды не позднее, чем  спустя  2-3  недели после предполагаемого срока их нормального наступления, не допустить гибели плода, предотвратить осложнения. Если нависает непосредственная угроза жизни плода или имеется выраженное несоответствие головки плода тазу матери, возникают относительные показания к кесареву сечению.

 


Читайте:


Всё знаем про беременность:

Примерный рацион питания (меню) для беременных

News image

Рацион питания для ...

Планирование беременности: с чего начать?

News image

Рано или поздно каждая молодая супружеская пара начинает думать о появлении в семье ребенка. Ответственные будущие родители подходят к данному ...

На заметку "Маме и малышу" — после родов:

News image

Восстановление после кесарева сечения

Восстановление после операции во многом зависит и от вашего возраста, телосложения и даже условий, при которых у вас была операция. Поэтому время восстановления варьируется у разных ...

News image

Причины послеродовой депрессии

Казалось бы, что может быть прекрасней, чем появление на свет малыша? Однако, несмотря на это, многие женщины после рождения ребенка ...

News image

Отлучение от груди

Рано или поздно в жизни мамы и малыша наступает момент, когда грудное вскармливание приходится завершать. Это может быть вызвано необходимостью ...

News image

Искусственное и смешанное вскармливание

При недостатке или отсутствии грудного молока у матери лучшей пищей для ребенка первых месяцев жизни является донорское, то есть сцеженное ...

Для мамы на заметку

Родовые травмы у детей

News image

- К родовым травмам относят все без исключения повреждения, полученные в результате неблагоприятных родов. Другое дело, что не все они ...

Кризис семи лет или Эти странные семилетки…

News image

Слово «кризис» привычно вызывает у нас негативную реакцию. Хотя, если задуматься, кризис - это двигатель ...

Тужимся правильно!

News image

Все знают, что тужиться во время рождения малыша нужно «в низ», а не «в ...

КОМПЛЕКС ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 5—6 МЕСЯЦЕВ

News image

1.  Разгибание рук. 2.  Поднимание ног. 3.  Переход в положение сидя. 4.  Поворот со спины на живот. 5.  Отведение плеча ...

Ваш ребёнок день за днём вместе с онлайн-журналом BabyDays