Главная - Ребенок - Здоровый малыш - Болезни печени и желчных путей
Болезни печени и желчных путей
8Боли в животе больше в области правого подреберья могут быть при воспалении желчных путей (ангиохолите) и желчного пузыря (холецистите). У детей эта патология чаще начинается исподволь, постепенно. Ребенок бледнеет, жалуется на головную боль, неприятные ощущения, а позже - на тупые боли и тяжесть в правом подреберье, у него ухудшается аппетит.

Он отказывается от жирной пищи, особенно в жареном виде, так как она ухудшает его самочувствие. Боли усиливаются при физической нагрузке и становятся со временем все более интенсивными. Поэтому надо следить, чтобы в начале заболевания ребенок не бегал, не прыгал, а соблюдал 1-1,5 недели постельный режим, даже при нормальной температуре тела. Лучше, конечно, начинать лечение в детском стационаре. По исчезновении острых проявлений болезни, когда ребенок начинает посещать школу, его освобождают на полгода от занятий физкультурой. По истечении этого срока он может заниматься в подготовительной группе и лишь через год после острых проявлений заболевания допускается к обычным занятиям физкультурой. Воспаление желчных путей и пузыря нередко принимает хроническое течение, когда обострения чередуются с длительными «светлыми» промежутками. Предупредить развитие хронической формы может только своевременно начатое и полное лечение.

Главная цель лечения - добиться усиленного выделения желчи. Именно для этого назначают (после диагностического) повторные дуоденальные зондирования и прием желчегонных средств, включая и лекарственные травы, обладающие желчегонным действием. Принимать их надо 3-4 недели в первый курс, в дальнейшем - 2 недели каждые 2 месяца в течение полугода, а иногда и больше. Особенно упорно следует проводить физиотерапевтические процедуры.

В лечебных целях вместо дуоденального зондирования можно применять дренаж без зонда (тюбаж). Это делается в домашних условиях. Больному дают выпить натощак 25 % раствор сернокислой магнезии (до 7 лет - 2 чайные ложки, старшим - 4), или 40 % раствор глюкозы (до 7 лет- 1 столовую ложку, старшим - 2), или раствор сорбита (5 г на 50 г теплой воды). Дав лекарство, ребенка укладывают на правый бок на сделанный из подушки или одеяла валик. На область печени (правое подреберье) кладется грелка. В таком положении ребенок должен лежать 1,5 ч. При обострении дренаж делают ежедневно - 12-14 раз, в дальнейшем - 1 раз в неделю. Полезны минеральные воды, применять которые надо строго по назначению врача. Обычно рекомендуются Ессентуки № 4 или № 17. Время приема и доза минеральной воды зависят от кислотности желудочного сока и массы ребенка (как при заболеваниях желудка). Если кислотность желудочного сока не исследовалась или неизвестна, то назначаются время приема и доза, как и при  нормальной кислотности. Очень важно ликвидировать хронические очаги инфекции (гайморит, тонзиллит, кариозные зубы).

Основное в лечении - соблюдение диеты. Ребенок должен принимать пищу в одни и те же часы, понемножку, 5-6 раз в день. Меню должно включать молочные, овощные, фруктовые супы из различных круп или макаронных изделий на некрепком овощном отваре, отварное мясо (говядина, курица), нежирные сорта рыбы, растительное и сливочное масло, яйца (не более одного в день), молоко, кефир, творог, неострые сорта сыра, гарниры из различных овощей в отварном или запеченном виде, каши, пудинги, запеканки, хлеб пшеничный немного зачерствевший, несдобные сорта печенья, сухарей, кисели, компоты, муссы, соки, кофе (только суррогат), некрепкий чай. Исключаются крепкие мясные и рыбные бульоны, копчености, мясные и рыбные консервы, острые приправы и специи, выпечка из сдобного теста, пирожные с кремом, шоколад, какао, натуральный кофе, мороженое, газированная вода. Пища должна быть хорошо проварена и протерта или приготовлена на пару (жареные блюда исключаются полностью) и подана в теплом виде. Нарушение диеты грозит обострением заболевания. Даже при хорошем самочувствии ребенок продолжительное время должен находиться под врачебным наблюдением, не менее 2 раз в год проходить обследование и принимать по назначению врача профилактические курсы лечения.

 


Читайте:


Ваш малыш:

Как выбрать подгузники?

News image

Одноразовые подгузники сейчас настолько популярны, порой даже кажется, что они были всю жизнь. Многие мамы уже не представляют себе жизнь ...

Гигиена ребенка

News image

ГИГИЕНА ОДЕЖДЫ Хранение различных предметов, туалета ребенка: пеленок, подгузников, распашонок, теплых кофточек, простынок - весьма желательно раздельное. Замачивают грязные подгузники в ...

На заметку "Маме и малышу" — после родов:

News image

Мало молока?

Вам кажется, что малыш не наедается? Возможно, успешному кормлению мешают обычные ...

News image

Примерный рацион питания (меню) для кормящей матери

1-й день 1-й завтрак. Сельдь с картофелем. Салат из сезонных овощей: из салатного растения со сметаной и сахаром; из свежей капусты ...

News image

Методы контрацепции в послеродовый период

Когда рождается малыш, женщина с головой погружается в приятные хлопоты о нем. Стоит ли в это время ей думать о ...

News image

Искусственное и смешанное вскармливание

При недостатке или отсутствии грудного молока у матери лучшей пищей для ребенка первых месяцев жизни является донорское, то есть сцеженное ...

Для мамы на заметку

Мальчик или девочка?

News image

Человечество до сих пор не может ответить на вопрос, можно ли как-то повлиять на пол будущего ...

Медицинское обследование беременной женщины

News image

При первой явке к акушеру-гинекологу беременная сдает на анализ мочу и кровь. Устанавливают группу крови и ее резус-принадлежность, проводят реакцию ...

Детские инфекции

News image

Инфекционные заболевания - это одна из самых неприятных, но практически неизбежных составляющих в жизни всех пап и ...

Тесты на беременность

News image

Если в вашу душу закрались смутные сомнения - а не беременны ли вы, чтобы их развеять, сходите к врачу на ...

Ваш ребёнок день за днём вместе с онлайн-журналом BabyDays