Главная - Роды - Что такое «запоздалые» роды?
Что такое «запоздалые» роды?
4Беременность, продолжающаяся от первого дня  последней менструации больше 287 дней (41 неделя), называется переношенной,  а роды - запоздалыми. Запоздалые роды являются довольно частым осложнением и встречаются в 10% случаев.

Одной из главных причин запоздалых родов принято считать  нарушение  функции центральной нервной системы, нередко наблюдается у одних и тех  же  женщин.

Симптомы и течение

При перенашивании беременности обычно обнаруживаются различные изменения в плодном яйце. В зависимости от её срока вес плода повышается до 4000 г и выше, увеличивается его рост на 2-3 см и более, объем головки. При этом череп становится массивнее и плотнее, а роднички  и  швы  - менее широкими и растяжимыми, вследствие чего подвижность  костей,  особенно теменных по отношению друг к другу значительно  снижается.  Поэтому головка проходит через родовые пути с некоторым трудом, что  влечет  его внутричерепные травмы и повреждение промежности матери. Рождение крупных плодов не является правилом: приблизительно у 20 % детей,  в  том  числе переношенных на 4 недели и больше, такие же (или даже пониженные) основные показатели развития, как и у появившихся в срок. В таких случаях обращает на себя внимание слабое развитие подкожно-жировой клетчатки новорожденного: морщинистая кожа, отсутствие сыровидной смазки, за  исключением шеи и паховых складок и т.п.

Послед также претерпевает значительные изменения. Вес его превышает обычный на 50-100 г. Околоплодные воды в первые 1-2  недели  перенашивания  мало отличаются от нормальных. В дальнейшем они окрашиваются в слабозеленоватый цвет, продолжая оставаться прозрачными. Воды  становятся  "грязными" при перенашивании свыше 4 недель, приобретая темно-серую окраску. Одновременно наблюдается их уменьшение, сгущение  и  при  очень  длительной беременности количество снижается до 50-100 мл. В таких  случаях происходит обычно прижизненный распад  кожи  плода,  окрашивание  амниональной оболочки и пуповины в зеленоватый или грязно-зеленый цвет.

Основным осложнением при перенашивании является внутриутробная  дородовая (антенатальная) смерть плода. Он долгое время остается в  матке  и подвергается  мацерации  (безгнилостному  влажному  омертвению),   а   в дальнейшем и частичному рассасыванию. При таких несостоявшихся  родах  у беременной наблюдаются явления интоксикации, особенно выраженной в  случаях, когда через поврежденные оболочки плода проникают гнилостные  бактерии.

Течение запоздалых родов отличается рядом особенностей, неблагоприятно сказывающихся на здоровье роженицы и особенно плода. Главными из  них являются: 1) раннее отхождение околоплодных  вод;  2)  слабость  родовых сил; 3) длительность родового акта; 4) гибель плода; 5)  кровотечение  в последовом или раннем послеродовом периодах.

Распознается перенашивание по совокупности признаков:  а)  отсутствие родов в предсказанный срок; б) уменьшение окружности живота при  целости плодного пузыря больше, чем на 10 см в течение 2-3 недель, считая со дня ожидавшихся, но не наступивших родов; в) ухудшение сердечной деятельности плода (приглушение тонов сердца, бывших до этого отчетливыми, экстрасистолия; г) отхождение передних вод, окрашенных  мекопием;  д)  "ложные схватки" - прекращение начавшейся было родовой деятельности,  продолжавшейся не менее суток, которая после этого в течение недели не  возобновляется, и роды не наступают.

Лечение

Имеет цель вызвать роды не позднее, чем  спустя  2-3  недели после предполагаемого срока их нормального наступления, не допустить гибели плода, предотвратить осложнения. Если нависает непосредственная угроза жизни плода или имеется выраженное несоответствие головки плода тазу матери, возникают относительные показания к кесареву сечению.

 


Читайте:


Всё знаем про беременность:

Беременность и диеты

News image

Когда-то давным-давно, еще во времена процветания Советского Союза, среди будущих мам бытовало мнение о том, что во время беременности ни ...

Вторые роды, в чём страхи

News image

Чаще всего женщина во время беременности ставят угрозу прерывания. Поэтому нужно все знать о причинах такого состояния и не допускать ...

На заметку "Маме и малышу" — после родов:

News image

Восстановление менструального цикла после родов

Известно, что после родов организму женщины требуется некоторое время, что­бы те органы и системы, которые подверглись изме­нениям во время беременно­сти и родов, пришли в нор­му. ...

News image

ДОЛОЙ РАСТЯЖКИ!

Мы умеем приводить свой вес в норму, обретать прежние, или еще лучшие формы. Осталось только справиться с еще одним из ...

News image

Мало молока?

Вам кажется, что малыш не наедается? Возможно, успешному кормлению мешают обычные ...

News image

Питание кормящей матери

Суточный пищевой рацион кормящей матери должен содержать 120-130 г белков, 120-130 г жира, 450- 500 г углеводов. В среднем это ...

Для мамы на заметку

Предвестники родов: Неужели началось?

News image

Долгое ожидание скоро должно закончиться - мама сможет прижать малыша к груди. Она счастлива, но по мере приближения срока растет ...

Избалованный ребенок: что делать?

News image

Чрезмерная мягкость, как и постоянная строгость в воспитании недопустима. Во всем должна быть «золотая середина». И строгость, и мягкость должны ...

Нужно ли читать морали ребёнку?

News image

Воспитывая ребенка, нужно стараться избегать морализаторства. Этот метод не только не эффективен, но и вреден. Как правило, он приводит к ...

Общее состояние ребенка в первые дни после рождения

News image

В первые дни после рождения внешний вид ребенка все время меняется. В момент появления на свет его кожа красная, покрыта ...

Ваш ребёнок день за днём вместе с онлайн-журналом BabyDays