Главная - Роды - Что такое «запоздалые» роды?
Что такое «запоздалые» роды?
4Беременность, продолжающаяся от первого дня  последней менструации больше 287 дней (41 неделя), называется переношенной,  а роды - запоздалыми. Запоздалые роды являются довольно частым осложнением и встречаются в 10% случаев.

Одной из главных причин запоздалых родов принято считать  нарушение  функции центральной нервной системы, нередко наблюдается у одних и тех  же  женщин.

Симптомы и течение

При перенашивании беременности обычно обнаруживаются различные изменения в плодном яйце. В зависимости от её срока вес плода повышается до 4000 г и выше, увеличивается его рост на 2-3 см и более, объем головки. При этом череп становится массивнее и плотнее, а роднички  и  швы  - менее широкими и растяжимыми, вследствие чего подвижность  костей,  особенно теменных по отношению друг к другу значительно  снижается.  Поэтому головка проходит через родовые пути с некоторым трудом, что  влечет  его внутричерепные травмы и повреждение промежности матери. Рождение крупных плодов не является правилом: приблизительно у 20 % детей,  в  том  числе переношенных на 4 недели и больше, такие же (или даже пониженные) основные показатели развития, как и у появившихся в срок. В таких случаях обращает на себя внимание слабое развитие подкожно-жировой клетчатки новорожденного: морщинистая кожа, отсутствие сыровидной смазки, за  исключением шеи и паховых складок и т.п.

Послед также претерпевает значительные изменения. Вес его превышает обычный на 50-100 г. Околоплодные воды в первые 1-2  недели  перенашивания  мало отличаются от нормальных. В дальнейшем они окрашиваются в слабозеленоватый цвет, продолжая оставаться прозрачными. Воды  становятся  "грязными" при перенашивании свыше 4 недель, приобретая темно-серую окраску. Одновременно наблюдается их уменьшение, сгущение  и  при  очень  длительной беременности количество снижается до 50-100 мл. В таких  случаях происходит обычно прижизненный распад  кожи  плода,  окрашивание  амниональной оболочки и пуповины в зеленоватый или грязно-зеленый цвет.

Основным осложнением при перенашивании является внутриутробная  дородовая (антенатальная) смерть плода. Он долгое время остается в  матке  и подвергается  мацерации  (безгнилостному  влажному  омертвению),   а   в дальнейшем и частичному рассасыванию. При таких несостоявшихся  родах  у беременной наблюдаются явления интоксикации, особенно выраженной в  случаях, когда через поврежденные оболочки плода проникают гнилостные  бактерии.

Течение запоздалых родов отличается рядом особенностей, неблагоприятно сказывающихся на здоровье роженицы и особенно плода. Главными из  них являются: 1) раннее отхождение околоплодных  вод;  2)  слабость  родовых сил; 3) длительность родового акта; 4) гибель плода; 5)  кровотечение  в последовом или раннем послеродовом периодах.

Распознается перенашивание по совокупности признаков:  а)  отсутствие родов в предсказанный срок; б) уменьшение окружности живота при  целости плодного пузыря больше, чем на 10 см в течение 2-3 недель, считая со дня ожидавшихся, но не наступивших родов; в) ухудшение сердечной деятельности плода (приглушение тонов сердца, бывших до этого отчетливыми, экстрасистолия; г) отхождение передних вод, окрашенных  мекопием;  д)  "ложные схватки" - прекращение начавшейся было родовой деятельности,  продолжавшейся не менее суток, которая после этого в течение недели не  возобновляется, и роды не наступают.

Лечение

Имеет цель вызвать роды не позднее, чем  спустя  2-3  недели после предполагаемого срока их нормального наступления, не допустить гибели плода, предотвратить осложнения. Если нависает непосредственная угроза жизни плода или имеется выраженное несоответствие головки плода тазу матери, возникают относительные показания к кесареву сечению.

 


Читайте:


Всё знаем про беременность:

Ванна при беременности

News image

Можно ли во время беременности принимать горячую ванну? Безопасно ли это для ребёнка? Как правильно принимать ванну и душ беременным? ...

Фитнес для беременных: Упражнения для позвоночника и плеч

News image

Упражнение 1 Цель - исправить осанку; - стимулировать нервные клетки позвоночника; - развивать позвоночник и плечевые ...

На заметку "Маме и малышу" — после родов:

News image

Контрацепция после родов

Через некоторое время после родов женщина возвращается к нормальной сексуальной жизни, и естественно, что перед ней встает вопрос о необходимости ...

News image

Питание кормящей матери

Суточный пищевой рацион кормящей матери должен содержать 120-130 г белков, 120-130 г жира, 450- 500 г углеводов. В среднем это ...

News image

Изменения в организме женщины после родов

Молочные железы Молочные железы состоят из желез, жировой и соединительной ткани. В каждой груди есть 15-20 желез. Именно в них ...

News image

Методы контрацепции в послеродовый период

Когда рождается малыш, женщина с головой погружается в приятные хлопоты о нем. Стоит ли в это время ей думать о ...

Для мамы на заметку

Из семьи в детский сад

News image

Большинство детей отдают в детский сад или ясли в возрасте от 1,5 до 3 лет, и значительно реже - позже. ...

«Трудный» ребенок – проблемы с колыбели…

News image

Отношение к ребенку до его рождения и в первые недели жизни во многом определяет характер будущих отношений с ...

Массаж и упражнения для детей в возрасте 3-4 месяцев

News image

1.  Массаж рук. 2.  Скрещивание рук. 3.  Массаж живота. 4.  Массаж ног. 5.  Рефлекторный поворот со спины на живот. 6.  Массаж сп...

Что делать, чтобы ребенок перестал капризничать?

News image

Чтобы ребенок перестал капризничать, для большинства родителей легче всего уступить его желанию. Но это прекращает только конкретный, сиюминутный каприз, а ...

Ваш ребёнок день за днём вместе с онлайн-журналом BabyDays