Главная - Ребенок - Здоровый малыш - Болезни печени и желчных путей
Болезни печени и желчных путей
8Боли в животе больше в области правого подреберья могут быть при воспалении желчных путей (ангиохолите) и желчного пузыря (холецистите). У детей эта патология чаще начинается исподволь, постепенно. Ребенок бледнеет, жалуется на головную боль, неприятные ощущения, а позже - на тупые боли и тяжесть в правом подреберье, у него ухудшается аппетит.

Он отказывается от жирной пищи, особенно в жареном виде, так как она ухудшает его самочувствие. Боли усиливаются при физической нагрузке и становятся со временем все более интенсивными. Поэтому надо следить, чтобы в начале заболевания ребенок не бегал, не прыгал, а соблюдал 1-1,5 недели постельный режим, даже при нормальной температуре тела. Лучше, конечно, начинать лечение в детском стационаре. По исчезновении острых проявлений болезни, когда ребенок начинает посещать школу, его освобождают на полгода от занятий физкультурой. По истечении этого срока он может заниматься в подготовительной группе и лишь через год после острых проявлений заболевания допускается к обычным занятиям физкультурой. Воспаление желчных путей и пузыря нередко принимает хроническое течение, когда обострения чередуются с длительными «светлыми» промежутками. Предупредить развитие хронической формы может только своевременно начатое и полное лечение.

Главная цель лечения - добиться усиленного выделения желчи. Именно для этого назначают (после диагностического) повторные дуоденальные зондирования и прием желчегонных средств, включая и лекарственные травы, обладающие желчегонным действием. Принимать их надо 3-4 недели в первый курс, в дальнейшем - 2 недели каждые 2 месяца в течение полугода, а иногда и больше. Особенно упорно следует проводить физиотерапевтические процедуры.

В лечебных целях вместо дуоденального зондирования можно применять дренаж без зонда (тюбаж). Это делается в домашних условиях. Больному дают выпить натощак 25 % раствор сернокислой магнезии (до 7 лет - 2 чайные ложки, старшим - 4), или 40 % раствор глюкозы (до 7 лет- 1 столовую ложку, старшим - 2), или раствор сорбита (5 г на 50 г теплой воды). Дав лекарство, ребенка укладывают на правый бок на сделанный из подушки или одеяла валик. На область печени (правое подреберье) кладется грелка. В таком положении ребенок должен лежать 1,5 ч. При обострении дренаж делают ежедневно - 12-14 раз, в дальнейшем - 1 раз в неделю. Полезны минеральные воды, применять которые надо строго по назначению врача. Обычно рекомендуются Ессентуки № 4 или № 17. Время приема и доза минеральной воды зависят от кислотности желудочного сока и массы ребенка (как при заболеваниях желудка). Если кислотность желудочного сока не исследовалась или неизвестна, то назначаются время приема и доза, как и при  нормальной кислотности. Очень важно ликвидировать хронические очаги инфекции (гайморит, тонзиллит, кариозные зубы).

Основное в лечении - соблюдение диеты. Ребенок должен принимать пищу в одни и те же часы, понемножку, 5-6 раз в день. Меню должно включать молочные, овощные, фруктовые супы из различных круп или макаронных изделий на некрепком овощном отваре, отварное мясо (говядина, курица), нежирные сорта рыбы, растительное и сливочное масло, яйца (не более одного в день), молоко, кефир, творог, неострые сорта сыра, гарниры из различных овощей в отварном или запеченном виде, каши, пудинги, запеканки, хлеб пшеничный немного зачерствевший, несдобные сорта печенья, сухарей, кисели, компоты, муссы, соки, кофе (только суррогат), некрепкий чай. Исключаются крепкие мясные и рыбные бульоны, копчености, мясные и рыбные консервы, острые приправы и специи, выпечка из сдобного теста, пирожные с кремом, шоколад, какао, натуральный кофе, мороженое, газированная вода. Пища должна быть хорошо проварена и протерта или приготовлена на пару (жареные блюда исключаются полностью) и подана в теплом виде. Нарушение диеты грозит обострением заболевания. Даже при хорошем самочувствии ребенок продолжительное время должен находиться под врачебным наблюдением, не менее 2 раз в год проходить обследование и принимать по назначению врача профилактические курсы лечения.

 


Читайте:


Ваш малыш:

Искусственное и смешанное вскармливание

News image

При недостатке или отсутствии грудного молока у матери лучшей пищей для ребенка первых месяцев жизни является донорское, то есть сцеженное ...

Питание детей: основные правила

News image

В детском питании есть свои особенности и свои подводные камни. Одно из основных отличий связано с ростом детского организма. Соответственно, ...

На заметку "Маме и малышу" — после родов:

News image

Питание кормящей матери

Суточный пищевой рацион кормящей матери должен содержать 120-130 г белков, 120-130 г жира, 450- 500 г углеводов. В среднем это ...

News image

Контрацепция после родов

Через некоторое время после родов женщина возвращается к нормальной сексуальной жизни, и естественно, что перед ней встает вопрос о необходимости ...

News image

Правильное питание кормящей матери

Некоторые думают, что кормящей матери нужно самой обильно питаться. Это неверно. Главное - питаться регулярно. А еда рекомендуется простая, особенно ...

News image

Методы контрацепции в послеродовый период

Когда рождается малыш, женщина с головой погружается в приятные хлопоты о нем. Стоит ли в это время ей думать о ...

Для мамы на заметку

ТРЕВОГИ БУДУЩИХ МАМОЧЕК

News image

Беременные женщины часто испытывают бессознательные страхи и тревоги. Один из основных страхов работающих женщин, которые собираются стать матерями, - как ...

Беременность – это сексуально!

News image

Уже знаешь, какие плоды приносит любовь? Нет? Посмотри еще раз на две полосочки. Вспомни о том, что твой малыш - ...

Смешанное и искусственное вскармливание

News image

Смешанным называется вскармливание, при котором объем докорма младенцев заменителями женского молока не превышает 50% от общего объема питания. Если на ...

«Я сам»: ребенок и его индивидуальность

News image

Сначала индивидуальность ребенка выражается в действии, в первом непослушании, в первом упрямстве, а затем и в словах "Я ...

Ваш ребёнок день за днём вместе с онлайн-журналом BabyDays