Главная - Ребенок - Здоровый малыш - Болезни печени и желчных путей
Болезни печени и желчных путей
8Боли в животе больше в области правого подреберья могут быть при воспалении желчных путей (ангиохолите) и желчного пузыря (холецистите). У детей эта патология чаще начинается исподволь, постепенно. Ребенок бледнеет, жалуется на головную боль, неприятные ощущения, а позже - на тупые боли и тяжесть в правом подреберье, у него ухудшается аппетит.

Он отказывается от жирной пищи, особенно в жареном виде, так как она ухудшает его самочувствие. Боли усиливаются при физической нагрузке и становятся со временем все более интенсивными. Поэтому надо следить, чтобы в начале заболевания ребенок не бегал, не прыгал, а соблюдал 1-1,5 недели постельный режим, даже при нормальной температуре тела. Лучше, конечно, начинать лечение в детском стационаре. По исчезновении острых проявлений болезни, когда ребенок начинает посещать школу, его освобождают на полгода от занятий физкультурой. По истечении этого срока он может заниматься в подготовительной группе и лишь через год после острых проявлений заболевания допускается к обычным занятиям физкультурой. Воспаление желчных путей и пузыря нередко принимает хроническое течение, когда обострения чередуются с длительными «светлыми» промежутками. Предупредить развитие хронической формы может только своевременно начатое и полное лечение.

Главная цель лечения - добиться усиленного выделения желчи. Именно для этого назначают (после диагностического) повторные дуоденальные зондирования и прием желчегонных средств, включая и лекарственные травы, обладающие желчегонным действием. Принимать их надо 3-4 недели в первый курс, в дальнейшем - 2 недели каждые 2 месяца в течение полугода, а иногда и больше. Особенно упорно следует проводить физиотерапевтические процедуры.

В лечебных целях вместо дуоденального зондирования можно применять дренаж без зонда (тюбаж). Это делается в домашних условиях. Больному дают выпить натощак 25 % раствор сернокислой магнезии (до 7 лет - 2 чайные ложки, старшим - 4), или 40 % раствор глюкозы (до 7 лет- 1 столовую ложку, старшим - 2), или раствор сорбита (5 г на 50 г теплой воды). Дав лекарство, ребенка укладывают на правый бок на сделанный из подушки или одеяла валик. На область печени (правое подреберье) кладется грелка. В таком положении ребенок должен лежать 1,5 ч. При обострении дренаж делают ежедневно - 12-14 раз, в дальнейшем - 1 раз в неделю. Полезны минеральные воды, применять которые надо строго по назначению врача. Обычно рекомендуются Ессентуки № 4 или № 17. Время приема и доза минеральной воды зависят от кислотности желудочного сока и массы ребенка (как при заболеваниях желудка). Если кислотность желудочного сока не исследовалась или неизвестна, то назначаются время приема и доза, как и при  нормальной кислотности. Очень важно ликвидировать хронические очаги инфекции (гайморит, тонзиллит, кариозные зубы).

Основное в лечении - соблюдение диеты. Ребенок должен принимать пищу в одни и те же часы, понемножку, 5-6 раз в день. Меню должно включать молочные, овощные, фруктовые супы из различных круп или макаронных изделий на некрепком овощном отваре, отварное мясо (говядина, курица), нежирные сорта рыбы, растительное и сливочное масло, яйца (не более одного в день), молоко, кефир, творог, неострые сорта сыра, гарниры из различных овощей в отварном или запеченном виде, каши, пудинги, запеканки, хлеб пшеничный немного зачерствевший, несдобные сорта печенья, сухарей, кисели, компоты, муссы, соки, кофе (только суррогат), некрепкий чай. Исключаются крепкие мясные и рыбные бульоны, копчености, мясные и рыбные консервы, острые приправы и специи, выпечка из сдобного теста, пирожные с кремом, шоколад, какао, натуральный кофе, мороженое, газированная вода. Пища должна быть хорошо проварена и протерта или приготовлена на пару (жареные блюда исключаются полностью) и подана в теплом виде. Нарушение диеты грозит обострением заболевания. Даже при хорошем самочувствии ребенок продолжительное время должен находиться под врачебным наблюдением, не менее 2 раз в год проходить обследование и принимать по назначению врача профилактические курсы лечения.

 


Читайте:


Ваш малыш:

Мифы о новорожденных

News image

Новорожденный ребенок напоминает очаровательного пупсика только своими размерами: идеального кукольного поведения от него не удастся добиться. Кроха то сопит, то ...

Как долго кормить ребенка грудью?

News image

Никому не надо говорить, как полезно для новорожденного малыша грудное молоко – эта истина известна всем. Но вот, все чаще, ...

На заметку "Маме и малышу" — после родов:

News image

ДОЛОЙ РАСТЯЖКИ!

Мы умеем приводить свой вес в норму, обретать прежние, или еще лучшие формы. Осталось только справиться с еще одним из ...

News image

Искусственное и смешанное вскармливание

При недостатке или отсутствии грудного молока у матери лучшей пищей для ребенка первых месяцев жизни является донорское, то есть сцеженное ...

News image

Примерный рацион питания (меню) для кормящей матери

1-й день 1-й завтрак. Сельдь с картофелем. Салат из сезонных овощей: из салатного растения со сметаной и сахаром; из свежей капусты ...

News image

Отлучение от груди

Рано или поздно в жизни мамы и малыша наступает момент, когда грудное вскармливание приходится завершать. Это может быть вызвано необходимостью ...

Для мамы на заметку

Режим дня ребенка в возрасте 3-4 месяцев

News image

Кормление - 6 ч, 9.30 ч, 13 ч, 16.30 ч, 20 ч Бодрствование - 6.15-7.30, 9.45-11.00 , 13.45-14.30, 16.45-18.00, 20.15-21.00 Сон - ...

Райское молочко

News image

За время своей беременности, томительного ожидания малыша, я так начиталась теории, что, почувствовав первые схватки, с восторгом птенца, пробующего взлететь, ...

Роды: период раскрытия

News image

В зависимости от того, первые это роды или повторные, период раскрытия в среднем длится от 5 - 8 до 9 ...

Мифы и предрассудки, связанные с грудным вскармливанием

News image

Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании - это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, ...

Ваш ребёнок день за днём вместе с онлайн-журналом BabyDays