Новорождённый не какал сутки: когда это норма, а когда признак, что ему не хватает молока

Прежде чем кто-то из этой тройки перейдёт к действиям, стоит задать один вопрос: сколько малышу? Потому что «не какал сутки» в три недели и «не какал сутки» в три месяца — это два разных сообщения, и означают они едва ли не противоположное.

Первые недели: редкий стул — не про «ленивый кишечник»

Малыш первого месяца на грудном вскармливании обычно какает часто — нередко после каждого кормления. Молоко в этом возрасте проходит через него почти транзитом, и частый стул — побочный признак того, что еды хватает.

Поэтому если в первые недели стул вдруг становится редким, думать надо не о запоре, а о питании: один из ранних признаков того, что молока не хватает, — именно урежение стула. Проверяется это не на глаз, а по двум счётчикам: мокрые подгузники (их должно быть много, от шести в сутки) и вес. Сутки без стула у трёхнедельного малыша — повод не ставить клизму, а взвеситься и показаться педиатру, особенно если подгузники тоже «подозрительно сухие».

После месяца-полутора: кишечник взрослеет

А дальше происходит перемена, о которой мало кто предупреждает, — и она пугает едва ли не сильнее всего. Малыш, какавший по шесть раз в день, вдруг переходит на раз в три дня, потом в пять. Молоко к этому возрасту усваивается почти полностью, копить просто нечего — и у ребёнка на грудном вскармливании перерыв до недели может быть нормой.

Норму от проблемы отличает не календарь, а три вещи: стул, когда он случается, — мягкий, кашицеобразный; малыш хорошо ест и набирает вес; подгузники исправно мокрые. Если все три пункта на месте, пятый день без стула — это особенность возраста, а не диагноз.

У детей на смеси арифметика другая: их стул плотнее и регулярнее, обычно каждый день или через день, и длительные перерывы там заслуживают разговора с педиатром раньше.

Что должно насторожить в любом возрасте

Твёрдый сухой стул «катышками» — вот это уже запор, независимо от частоты. Туда же: кровь в стуле или очень светлый, почти белый стул, сильно вздутый живот, плохой набор веса, меньше мокрых подгузников, чем обычно, — и отдельно для роддомовского возраста: если первого стула не было в первые двое суток жизни, об этом сразу говорят врачу.

Кряхтение и натуживание сами по себе в список не входят: тужиться с багровым лицом и в итоге выдать совершенно мягкий результат — нормальный способ новорождённого осваивать собственный живот.

Что можно делать дома — «велосипед» ножками и мягкий массаж живота, если малышу это нравится. Чего делать не стоит без назначения врача — как раз того, с чего начинался семейный совет: клизмы, газоотводные трубки и прочую стимуляцию. Мягкий редкий стул запором не является, а значит, лечить там нечего — можно только приучить кишечник ждать помощи извне. Пусть трубка остаётся в аптечке, а решение — за педиатром, которому вы принесёте две цифры: сколько мокрых подгузников и сколько граммов привеса.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.