У каждой третьей мамы молоко приходит позже трёх суток — исследователи выяснили, у кого чаще

Об этом говорит обзор врачей из Ясского университета медицины и фармации, опубликованный в Journal of Clinical Medicine 11 ноября 2026 года. Задержкой прихода молока называют обильное молоко позже 72 часов после родов. Знать о ней заранее важно: с задержкой связаны и лишняя потеря веса у малыша, и более раннее прекращение грудного вскармливания.

У кого задержка вероятнее

По метаанализу 35 исследований, задержка в среднем бывает у 30 % женщин. Чаще она встречается в нескольких ситуациях:

• после кесарева — риск выше в 1,33 раза;
• при лишнем весе — в 1,47 раза;
• при повышенном давлении в беременность — в 1,66 раза;
• при диабете беременных — шансы выше в 1,84 раза, задержка бывает примерно у 35 % таких мам;
• после преждевременных родов — в 1,29 раза;
• при первых родах — в одном австралийском исследовании шансы были втрое выше.

Авторы обзора оговариваются, что часть этих цифр не учитывает другие факторы. Например, у женщин с повышенным давлением чаще бывают и кесарево, и преждевременные роды. Но для мамы вывод из этих данных один:

«Женщинам из этих групп можно сказать, что задержка вероятнее, но не неизбежна», — пишут авторы обзора.

То есть знать о риске стоит заранее, а заранее опускать руки незачем.

Чем опасна задержка

В одном калифорнийском исследовании малыши при задержке прихода молока в 7 раз чаще теряли лишний вес. А в общенациональном американском исследовании мамы с задержкой чаще прекращали кормить грудью к четырём неделям. Поэтому авторы советуют в первые дни смотреть не только на ощущения мамы, но и на вес малыша, на то, как он сосёт, и на признаки обезвоживания.

Ориентиры по весу есть в российском пособии РНИМУ им. Пирогова «Транзиторные состояния новорождённых» (2025). У здорового доношенного малыша убыль веса обычно не больше 6 %, допустимо до 10 %. Максимум приходится на 3–4-й день, к 4-м суткам убыль не должна превышать 10 %, а вес восстанавливается к 7–14-му дню.

Если малыш теряет больше или вес не начинает восстанавливаться, это повод сразу обсудить с неонатологом или педиатром, нужен ли докорм — сцеженным молоком или смесью. Решение принимает врач, а грудное вскармливание при этом можно сохранить.

Кроме веса, врачи оценивают, как малыш сосёт грудь и нет ли признаков обезвоживания. Мама может сама следить, сколько подгузников он мочит, и рассказывать об этом на обходе.

Что помогает в первые дни

Обзор приводит несколько мер, у которых есть доказательства:

• контакт кожа к коже сразу после рождения — при любых родах, в том числе после кесарева, так рекомендуют ВОЗ и Кокрейновский обзор;
• частые прикладывания в первые двое суток — после кесарева каждое дополнительное кормление в первые 48 часов было связано с меньшим риском задержки;
• сцеживание, если мама и малыш разлучены, например ребёнок в отделении для новорождённых: начинать в первые часы и сцеживаться 6–8 раз в сутки — в исследованиях это приближало приход молока почти на 20 часов.

Если задержка вероятна — кесарево, диабет беременных, первые роды, — стоит ещё до родов попросить в роддоме выложить малыша на грудь сразу после рождения и помочь с прикладыванием. Чем чаще малыш у груди в первые двое суток, тем больше шансов, что молоко придёт вовремя.