Помогает ли Эспумизан от колик у новорождённого: что показали исследования

Логика покупки понятна: малыш кричит, поджимает ножки, живот урчит — значит, газики, а симетикон как раз разбивает пузырьки газа в кишечнике. Только колики, судя по всему, устроены сложнее, и проверка капель в исследованиях это подтвердила.

Что известно о симетиконе

Самую полную проверку средств от младенческих колик провели авторы Кокрейновского обзора 2016 года: 18 рандомизированных исследований, 1014 малышей. Симетикон — действующее вещество Эспумизана и его аналогов — сравнивали с плацебо в трёх исследованиях, в которых участвовали 136 детей.

Результаты получились такими:

• время плача — в исследовании на 27 малышах разница с плацебо составила 0,13 часа в сутки, меньше восьми минут, и статистически значимой не оказалась;
• доля детей, которым стало лучше — в двух исследованиях на 110 малышах одинаковая у симетикона и плацебо;
• сравнение с мятой — в ещё одном исследовании разницы тоже не нашли.

Вывод авторов обзора: доказательств, которые подтверждали бы пользу симетикона при коликах, нет. Качество этих данных они оценивают как низкое — исследований мало, и они небольшие. Но ни одно из них не показало, что капли работают.

Если после капель малыш плачет так же, дозировка и время приёма тут ни при чём: в исследованиях результат был таким же.

Мама в этой ситуации ничего не делает неправильно — просто средство не подходит для этой задачи.

Что вообще такое колики

Коликами называют сильный плач без видимой причины у здорового малыша. Классический ориентир — «правило трёх»: больше трёх часов плача в день, не меньше трёх дней в неделю, несколько недель подряд. Во время приступа малыша трудно успокоить, он краснеет, сжимает кулачки, подтягивает колени к животу или выгибает спину.

Колики бывают у 4–28 % младенцев. Начинаются они в первые недели жизни, плач обычно нарастает к 6 неделям и стихает к 3–4 месяцам. Почему они возникают, точно неизвестно. Среди версий — незрелость пищеварения и кишечной микрофлоры, непереносимость белка коровьего молока, особенности сна, и газы среди них — лишь одна из гипотез.

Что помогает на самом деле

Лекарства, которое надёжно убирает колики, нет. В том же Кокрейновском обзоре слабые признаки пользы нашлись только у сахарозы и растительных средств, причём на данных очень низкого качества. Британская служба здравоохранения NHS не рекомендует ни капли от колик, ни травяные, ни пробиотические добавки: доказательств, что они помогают, нет.

Зато NHS перечисляет простые способы облегчить вечера:

• держать малыша на руках и обнимать, когда он сильно плачет;
• кормить в более вертикальном положении и давать срыгнуть воздух после кормления;
• укачивать — на плече, в кроватке, в коляске;
• искупать в тёплой ванне;
• включить ровный фоновый шум, так называемый белый шум.

Кормить малыша продолжают как обычно, а кормящей маме менять рацион без причины не нужно. Исключение — если врач заподозрил аллергию на белок коровьего молока: тогда тактику подбирает педиатр.

Колики проходят сами, обычно к 3–4 месяцам. Пережить эти недели проще, когда взрослые сменяют друг друга на руках, — и просить близких о помощи в это время совершенно нормально.

Ни один из этих способов не действует на каждого малыша, поэтому их пробуют по очереди и оставляют то, что срабатывает именно у вашего.

Когда плач — повод к врачу

Обычные колики не требуют срочной помощи, но показаться педиатру в ближайшие дни стоит, если:

• плач вас беспокоит или ничего не помогает;
• малыш плохо набирает вес;
• приступы продолжаются после 4 месяцев.

Срочно, не дожидаясь приёма, к врачу или в скорую нужно, если плач слабый, пронзительный или совсем не похож на обычный, если у малыша температура выше 38 °C, он вялый и с трудом просыпается, тяжело дышит, синеет или резко бледнеет.

И отдельно о маме: колики выматывают, и если сил не осталось, об этом тоже стоит сказать педиатру. Это часть разговора о коликах, а не жалоба.